Бисептол: инструкция, применение

Описание бисептол: состав и формы

Бисептол инструкция по применениюБисептол выпускается в виде белых таблеток с желтым оттенком, круглых, плоской формы с фаской и гравировкой "Bs".

В одной таблетке содержится сульфаметоксазола 100 мг, триметоприма 20 мг.

Вспомогательные вещества, содержащиеся в Бисептоле: крахмал картофельный, тальк, магния стеарат, спирт поливиниловый, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, пропиленгликоль.

Выпускается по двадцать таблеток в блистере, одному блистеру в картонной пачке.

Фармакология

Бисептол является комбинированным антибактериальным средством, содержащим сульфаметоксазол и триметоприм.

Сульфаметоксазол разрушает синтез дигидрофолиевой кислоты в клетках бактерий и препятствует включению ПАБК в ее молекулу.

Триметоприм делает сильнее действие сульфаметоксазола, нарушает восстановление дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую - активную форму кислоты фолиевой, которая отвечает за белковый обмен и деление микробной клетки.

Это бактерицидный препарат широкого спектра действия.

Активен в отношении грамположительных аэробных бактерий,многих грамотрицательных аэробных бактерий:  а также в отношении грамположительных анаэробов, простейших и патогенных грибов.

Вирусы устойчивы к препарату и во время лечения вирусных заболеваний он неэффективен..

Бисептол угнетает жизнедеятельность кишечной палочки, это ведет в свою очередь к уменьшению синтеза тиамина, рибофлавина, а также никотиновой кислоты и иных витаминов группы В в кишечнике.

Время действия терапевтического эффекта составляет семь часов.

Бисептол показания

Бисептол показан при лечении пациентов с инфекционно-воспалительными болезнями, которые были вызваны бактериями, чувствительными к препарату: инфекции дыхательных путей, среди них бронхит, пневмония, абсцесс легкого и эмпиема плевры; отит и синусит; инфекционные заболевания мочеполовой сферы, такие как сальпингит, простатит, пиелонефрит или уретрит, а также заболевание, передающееся половым путем — гонорея; заболевания желудочно-кишечного тракта инфекционного характера, такие как тиф и паратиф, бактериальная дизентерия, и холера и диарея; инфекции кожи и также мягких тканей – фурункулез и пиодермия.

Бисептол применение

Препарат следует принимать после употребления пищи, запивая достаточным количеством кипяченой воды. Дозировка устанавливается индивидуально в зависимости от возраста пациента и характера его заболевания.

В детском возрасте от трех до пяти лет Бисептол рекомендуют по 240 мг (две таблетки по 120 мг) дважды в сутки; детям же от шести до двенадцати - по 480 мг, то есть четыре таблетки дважды в сутки или одна большая 480 мг таблетка за раз.

Во время пневмонии дозу рассчитывают так: 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела в сутки. Промежуток между приемом должен составлять шесть часов, принимать нужно на протяжении двух недель.

Если лечится гонорея, доза лекарства составляет 2 г (в пересчете на сульфаметоксазол) дважды в сутки, перерыв между приемами должен быть двенадцать часов.

Взрослым пациентам и детям от двенадцати лет препарат назначается по 960 мг два раза в сутки, если лечение длительное - по 480 мг с такой же частотой в сутки.

Продолжительность приема может варьироваться от трех до пяти дней. Разовая доза увеличивается от тридцати до пятидесяти процентов, если заболевание хроническое или очень тяжело протекает.

Картина периферической крови – то, что нужно контролировать, если время приема превышает пять суток или требуется увеличение дозы препарата; если имеют место патологические изменения, следует дополнить лечение фолиевой кислотой в дозе 5-10 мг в сутки.

Если пациент страдает почечной недостаточностью, Бисептол следует уменьшить на 50%, а именно суточную его дозу.

Бисептол противопоказания и побочные действия

Противопоказанием к приему являются такие болезни:  повреждения паренхимы печени; выраженные патологии функции почек, если отсутствует возможность контроля концентрации лекарства в плазме крови; почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее пятнадцати мл/мин); тяжелые болезни крови (апластическая анемия, анемия, связанная с дефицитом витамина Б12, агранулоцитоз, а также лейкопения, мегалобластная анемия, и анемия в связи с дефицитом фолиевой кислоты); гипербилирубинемия в детском возрасте; нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (риск формирования гемолиза). Также препарат невозможно принимать беременными женщинами и кормящими матерями, детьми, чей возраст не достиг трех лет (это касается именно данной лекарственной формы препарата), людьми с повышенной чувствительностью к компонентам препарата, или повышенной чувствительностью к сульфаниламидам в целом.

При болезнях щитовидной железы и бронхиальной астме препарат назначают, но с особой осторожностью. Тоже самое касается и ситуаций нехватки фолиевой кислоты в организме.

Побочные действия Бисептола:

Со стороны центральной и периферической нервной системы может возникать боль в голове и головокружение; редко асептический менингит, депрессивные и апатичные состояния, дрожание конечностей, периферические невриты.

Со стороны дыхательной системы может возникнуть бронхоспазм, ощущение удушья, кашель и легочные инфильтраты.

В области пищеварительной системы имеют место такие проявления, как тошнота, рвота, низкий аппетит, диарея, гастрит, чувство боли в животе, глоссит, стоматит, холестаз, усиление активности печеночных трансаминаз, гепатит, в некоторых случаях с холестатической желтухой, гепатонекроз, а также псевдомембранозный энтероколит и панкреатит.

В системе кроветворения может быть лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, а также агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, могут встречаться и эозинофилия, гипопротромбинемия, метгемоглобинемия.

В области мочеполовой системы могут возникнуть такие явления: полиурия, интерстициальный нефрит, нарушение работы почек, кристаллурия, гематурия, усиление концентрации мочевины, гиперкреатининемия, а также токсическая нефропатия с олигурией и анурией.

Костно-мышечная система может отреагировать артралгией, миалгией.

Аллергические реакции могут возникнуть следующие: ощущение зуда, фотосенсибилизация, крапивница и лекарственная лихорадка, сыпь, многоформная экссудативная эритема (в этом числе и синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (то есть синдром Лайелла), эксфолиативный дерматит, аллергический миокардит, может наблюдаться значительное или незначительное повышение температуры тела, ангионевротический отек, гиперемия склер.

Обмен веществ может быть нарушен следующим образом: гипогликемией, гиперкалиемией, гипонатриемией.

Однако частота возникновений побочных эффектов невелика и в целом он переносится нормально.

Бисептол показания

Бисептол при беременности

Препарат полностью противопоказан к применению в период беременности.

Особенности применения

Препарат с особенной аккуратностью и под наблюдением врача назначают пациентам при отягощенном аллергологическом анамнезе.

Если препарат принимается более месяца, необходимы постоянные анализы крови, потому как могут возникнуть бессимптомные патологии. Эти нарушения корректируются при помощи лекарств с фолиевой кислотой, она не нарушает действия Бисептола. С большой осторожностью выписывают данное лекарство пациентам с нехваткой фолатов и людям пожилого возраста. Целесообразно при длительном применении проводить лечение совместно с фолиевой кислотой.

Чтобы провести профилактику кристалурии, нужно постоянно контролировать выделение мочи.

Не нужно употреблять много продуктов с ПАБК во время лечения, - бобовые, морковь, помидоры, шпинат и цветная капуста.

Нужно избегать солнечных лучей и УФ-лучей, умеренное время находиться на солнце.

У больных СПИД риск развития побочных эффектов намного выше, важно отслеживать их.

Симптомы передозировки Бисептол

Симптомы передозировки Бисептолом следующие:  снижение аппетита, кишечная колика, ощущение тошноты, рвота, головокружение, боль в голове, сонливость, потеря сознания, вероятны также лихорадка, гематурия, кристаллурия. Впоследствии могут сформироваться угнетение костного мозга и желтуха.

При острой передозировке триметопримом вероятны тошнота, рвота, головокружение, боль в голове и депрессивное состояние, расстройство сознания, угнетение функции костного мозга.

Нет данных, какая доза ко-тримоксазола является опасной для жизни.

Хроническое отравление: употребление ко-тримоксазола в высоких дозах в течение долгого времени может привести к угнетению функции костного мозга, выраженного в тромбоцитопении, лейкопении или мегалобластной анемии.

В таких случаях нужно отменить препарат и сделать промывание желудка не позже, чем через два часа после приема, интенсивное питье при сохранности функции почек. Также нужно введение кальция фолината (5-10 мг в сутки).

Взаимодействие с другими препаратами

Если принимать одновременно Бисептол и тиазидные диуретики, есть риск формирования тромбоцитопении и кровоточивости.

Во время одновременного приема пириметамина в дозах больше 25 мг/неделю, растет риск формирования мегалобластной анемии.

Если с препаратом принимаются диуретики, это делает выше риск развития тромбоцитопении.

Бензокаин, прокаин, и прокаинамид снижают эффективность препарата.

Фенитоин, барбитураты, ПАСК усиливают дефицит фолиевой кислоты при одновременном приеме с Бисептолом.

Производные салициловой кислоты усиливают эффект приема Бисептола.

Аскорбиновая кислота, гексаметилентетрамин делают выше риск формирования кристаллурии при приеме препарата.

Любые препараты, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск развития миелосупрессии.

Бисептол снижает эффект от трициклических антидепрессантов.

Бисептол цена

Цена препарата Бисептол варьируется в зависимости от формы выпуска.

Бисептол таблетки 120 мг стоят в пределах 40 рублей.

Бисептол таблетки 480 мг стоят около 100 рублей.

Бисептол 240 мг суспензия – от 140 рублей до 160 рублей.

Бисептол отзывы

«Я противник антибиотиков, считаю их небезопасными. Но иногда без них никак нельзя обойтись. Однажды у меня долго болел ребенок, кашлял, ничего не помогало. Попробовали "Бисептол", улучшение наступило уже через двое суток. 
"Бисептол" выпускают и в детской, и взрослой дозировке, это удобно, к тому же еще и сироп есть. Есть, конечно, побочные эффекты, но не значительные». 

Похожие инструкции:

Арбидол инструкция

Инфлюнет - лекарство от простуды

Оциллококцинум (Оцилококцинум)

Циклоферон (таблетки, уколы) инструкция

Азитромицин капсулы